临床责任后，关于面神经炎的患者一直存在疑问：1.面神经司舌前2/3味觉，但很少有面瘫患者抒发我方味觉缺失？2.面神经司泪腺、舌下腺、颌下腺的分泌，但面神经炎患者反而容易啼哭、流涎水？带着这两个疑问校园春色你我色，沿途学习一底下神经剖解。

面神经是夹杂性神经，由两个根组成，突出内脏融会神经组成骨干，适度面部颜料肌的融会，另有一支轻细的夹杂神经，称为中间神经。中间神经得名源于该神经位于面神经和前庭蜗神经的中间，含有3种神经纤维。因该神经的专有性，有不雅点认为应该把中间神经从面神经中独处出来，与其他12对颅神经比肩存在。面神经核

面神经核位于脑桥被盖的腹外侧，面神经核特地于融会前角细胞。面神经核围绕外展核酿成一个隆丘，然后和中间神经、前庭蜗神经沿途干与内耳说念。面神经干与干与颞骨岩部中耳内侧的面神管束。面神经骨干经茎乳孔出颅，穿腮腺后分出颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支等5个分支适度面部颜料肌融会。

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注：追究额肌的核团受双侧大脑半球出动，是以一侧皮质核束毁伤不会引起额肌的功能隔绝。

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面神经核不仅受中央前回应用，也受间脑应用（心理颜料抒发），还摄取基底节的神经冲动，该部位病变，不错引起颜料衰败。另外面肌痉挛、睑痉挛受损部位不解确。

中间神经中间神经含有三种纤维，分散是传入躯体嗅觉纤维、传入突出内脏嗅觉纤维，传出内脏融会纤维。

传入躯体嗅觉纤维：来自外耳的一小部分区域、内耳、饱读膜皮肤的嗅觉冲动，经膝状神经节到达三叉神经脊束核。

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传入突出内脏嗅觉纤维：味觉的第一级神经元在膝状神经节，来自舌前2/3味蕾的传入纤维，与舌咽神经的味觉纤维沿途，隔绝于孤束核（第2级神经元），从孤束核发出纤维交叉至对侧，隔绝于丘脑外侧核（第3级神经元），再发出纤维隔绝于中央后回下部。

传出内脏融会纤维：副交感神经纤维管泪腺、舌下腺及颌下腺的分泌。从脑桥上泌涎核发出副交感神经纤维应用舌下腺和颌下腺的分泌；管泪腺分泌的纤维经中间神经加入岩浅大神经，至翼腭神经节，节后纤维应用泪腺。

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面神经各部分纤维受损领会面神经是东说念主体穿过骨管最长的脑神经，面神经的全长可分为9段：

一、融会神经核上段：起自额叶中央前回至面神经核，受损领会为上融会神经元毁伤，领会为病灶对侧底下部颜料肌瘫痪，常见于脑血管病。

二、融会神经核段：起自面神经和至脑桥下缘穿出，领会为下融会神经元毁伤，同侧面肌瘫痪（Bell征）。

三、小脑脑桥角段：离开脑桥，到达内耳门。领会为下融会神经元毁伤。

四、内耳说念段：面神经过内耳门干与内耳说念，如下图中的1区。临床领会为面神经应用的肌肉周围性瘫痪，伴重听或耳聋和前庭反射平缓。

五、迷途段：面神经到达膝状神经节，如下图中的2区。临床领会为周围性面神经麻木，舌前2/3味觉隔绝及泪腺、唾液腺分泌隔绝，可伴有听觉过敏，耳后部剧烈凄迷，饱读膜及外耳说念疱疹，称亨特空洞征（Hunt空洞征）。

六、饱读室段：又称水平段。

七、锥段：到锥了得水平，饱读室段和锥段，如下图的3区。临床领会为周围性面神经麻木，舌前2/3味觉隔绝、唾液腺分泌隔绝，可伴有听觉过敏。

八、乳突段：又称垂直段，向下达茎乳孔，如下图的4区。临床领会为周围性面神经麻木，舌前2/3味觉隔绝、唾液腺分泌隔绝。

九、颞骨外段：出茎乳孔，发出耳后神经、二腹肌支等小分支，如下图的5区。临床领会为周围性面神经麻木。

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综上，在面神经入内耳门之前的核段和出茎乳孔之后的面神经毁伤，不错只好面神经瘫痪，而不伴有其他的临床症状。

学习之后，总结一下：1.面神经司舌前2/3味觉，但很少有面瘫患者抒发我方味觉缺失？面神经毁伤部位决定其临床领会，临床上大大王人患者属于典型的特发性面神经炎，并未累及面神管束内的毁伤；何况，味觉通路同侧上行并可能向双侧丘脑及皮质投射，即使有一侧毁伤，也不一定会领会出典型的味觉缺失症状。

2.面神经司泪腺、舌下腺、颌下腺的分泌，但面神经炎患者反而容易啼哭、流涎水？面神经毁伤部位决定其临床领会，并未累及面神管束内的毁伤，是以不影响腺体的分泌。面神经炎患者因眼睑闭合不全，结膜无法赢得充分保护，会反射性引起泪腺分泌加多；黑白倾斜，会引起嘴角闭合无力而出现流涎水症状。文中图片开端于《Duus神经系统疾病定位会诊学》。

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